El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) emitió una advertencia urgente para todos sus afiliados ante el aumento de denuncias por cobros indebidos en consultas y prácticas médicas. La obra social fue contundente: ningún prestador, médico de cabecera, clínica, sanatorio o centro de diagnóstico está autorizado a exigir dinero adicional bajo los conceptos de plus o copago.
Por qué no tenés que pagar ni un peso
Desde el organismo calificaron esta práctica como ilegal y señalaron que vulnera los derechos de jubilados y pensionados. Los convenios vigentes establecen que los prestadores ya reciben la remuneración correspondiente por cada consulta, estudio, práctica o receta, por lo que el afiliado no debe pagar absolutamente nada, ni en efectivo ni por medios digitales.
PAMI fue enfático al aclarar que toda la atención incluida en la cartilla oficial es gratuita. Esto abarca desde la consulta médica básica hasta análisis de laboratorio, estudios de alta complejidad y la emisión de recetas electrónicas. El pago a los profesionales se realiza de manera directa a través del instituto.
Qué pasa si un médico te pide plata
Aceptar estos cobros irregulares no sólo afecta tu bolsillo, sino que además convalida un circuito de fraude que perjudica al sistema entero. El organismo indicó que algunas exigencias de pago se justifican con supuestas demoras en los cobros o bajos aranceles, pero remarcó que ninguna de estas razones habilita a cobrarle al paciente.
Las órdenes médicas y recetas también deben emitirse sin costo. Si un profesional condiciona la atención o la entrega de documentación al pago de una suma extra, incurre en un incumplimiento grave del contrato con la obra social.
Qué hacer si ya te cobraron o te piden plata
Ante un pedido de plus o copago, PAMI recomienda no realizar el pago. Si el cobro ya ocurrió, te sugieren solicitar un comprobante o factura que sirva como prueba para la denuncia. Guardá toda la información posible: nombre del médico, clínica, fecha y monto.
Los canales oficiales para denunciar
PAMI puso a disposición varias vías para que los afiliados puedan reportar estas situaciones irregulares sin vueltas:
-
Línea gratuita 138 – PAMI Escucha y Responde: disponible las 24 horas, todos los días, para consultas y denuncias. Un operador te asesora sobre cómo formalizar la queja.
-
Sitio web oficial (pami.org.ar): en la sección de gestiones online podés ingresar reclamos digitales y adjuntar datos del prestador involucrado.
-
Agencias y Unidades de Gestión Local (UGL): también podés hacer la denuncia presencial en la oficina de PAMI más cercana a tu domicilio.
Qué pasa después de la denuncia
Una vez que recibida la denuncia, el organismo inicia una investigación administrativa. Si se comprueba la irregularidad, el prestador puede enfrentar multas, suspensiones e incluso la rescisión definitiva del contrato con la obra social.
Cerrar sesión